El sábado fui a ver la película.
Si bien el personaje principal me pareció oscuro y hasta perverso, en algún momento lo empecé a asociar con el vih.
Cuando me enteré que lo tenía me resistí a creerlo. Yo creo que él se dio cuenta porque se ensañó conmigo y casi me mata (como Venom a Eddie Brok). Pero poco a poco nos fuimos entendiendo y hoy convivimos conscientes que probablemente nunca me deshaga de él y él consciente de que no puede vivir sin mi. Me ha enseñado cosas valiosas, como apreciar mi día a día, y me ha dado algunos super poderes. Así que estoy pensando en ponerle nombre, no quiero llamarlo huésped ni bicho. A ver si él tiene alguna sugerencia.
jueves, 25 de octubre de 2018
miércoles, 24 de octubre de 2018
Jorge
Hoy en el grupo alguien publicó una imagen de la portada de la película Philadelphia, con Tom Hanks, de 1993. Comentó que la acababa de ver y preguntó si alguien mas la había visto.
Yo la vi en Monterrey y esa vez fui al cine con mi amigo Guillermo. Estuve todo el tiempo con un nudo en la garganta, no me atrevía ni siquiera a voltear a ver a nadie.
Salimos del cine, me despedí de Guillermo y me subí a mi carro. En ese momento me derrumbé. Lloré como pocas veces lo he hecho.
Se me vino un torrente de recuerdos de hacía tres años, de cuando tuve mi primer encuentro real con el vih. Desde que se había desatado la pandemia a principio de los ochentas el vih había sido como algo irreal, algo que le pasaba a otras personas,
A principio de los noventas se presentó en la persona de mi amigo Jorge
Yo la vi en Monterrey y esa vez fui al cine con mi amigo Guillermo. Estuve todo el tiempo con un nudo en la garganta, no me atrevía ni siquiera a voltear a ver a nadie.
Salimos del cine, me despedí de Guillermo y me subí a mi carro. En ese momento me derrumbé. Lloré como pocas veces lo he hecho.
Se me vino un torrente de recuerdos de hacía tres años, de cuando tuve mi primer encuentro real con el vih. Desde que se había desatado la pandemia a principio de los ochentas el vih había sido como algo irreal, algo que le pasaba a otras personas,
A principio de los noventas se presentó en la persona de mi amigo Jorge
Cuando lo conocí él tenía 15 años y yo 23.
Mis padres habían entrado a un movimiento
de la iglesia para matrimonios y se reunían cada semana en una casa diferente.
Jorge era hijo del matrimonio que dirigía el grupo y el menor de 5 hermanos.
Nos hicimos amigos prácticamente desde el primer día. A pesar de la diferencia de edad, en poco tiempo éramos
confidentes y cómplices en todo. Cuando decidí irme de mi casa para vivir con mi pareja de entonces, despedirme de él fue también un capítulo doloroso.
Varios meses después, recibo en mi trabajo una llamada de él.
Me contó que había decidido estudiar biología marina y para eso se
había inscrito en una universidad en Baja California Sur. Apenas un mes después de haber
iniciado las clases había caído enfermo, y después de varios días hospitalizado
y sin dar con la causa de la enfermedad, los médicos decidieron trasladarlo a
la Ciudad de México, con su familia.
- Bueno, entonces parece que la cosa es seria. Ya te dijeron que
te pasa?
- Si, finalmente, después de un montón de estudios me acaban de
dar el diagnóstico.
- Ya no me tengas en suspenso... que te dijeron los médicos?
Sentí que dudaba al otro lado del teléfono. Y finalmente me lo
dijo:
- Tengo sida.
La palabra me golpeó primero en el oído, después en la cabeza y
finalmente en el corazón
.
- No es cierto, ya dime la verdad.
- Esa es la verdad. Soy seropositivo.
- Jorge, con esas cosas no se juega!
- Ya lo sé. Quisiera que fuera un juego, pero es la verdad.
No podía creerlo. Jorge apenas tenía 18 años.
Solamente había tenido sexo con un chavo que había conocido cuando
llegó a la universidad. Pero eso ya no importaba. El había sido durante los
últimos 3 años mi mejor amigo, mi confidente, y ahora, justo ahora, venía a
enterarme que estaba enfermo y que probablemente pronto moriría.
Las lágrimas corrían lentamente por mis mejillas.
No podía evitarlo. Porqué a él, porqué ahora?
Quedé petrificado, en estado de shock por varios minutos.
Cuando se lo conté a Sergio, mi pareja, tampoco lo podía creer.
Al día siguiente, decidí llamarlo.
- Jorge, solo quiero decirte que estoy acá para lo que necesites.
Lo que sea.
- Gracias, pero no te quiero comprometer. Todos mis amigos me
están cerrando la puerta en la cara. Y los entiendo.
- Es que no tiene que ser así. Una amistad no se termina por una
enfermedad.
- Gracias, espero que no cambies de opinión con el tiempo.
Meses después, cuando Sergio y yo terminamos y me quedé solo, le llamé para contarle y Jorge lloró conmigo. Decidió que era hora de
que me visitara. Era la primera vez que nos íbamos a ver desde que nos
despedimos, hacía casi un año.
No tenía duda de cómo sería mi reacción al verlo. Estaba seguro
que para mí nada había cambiado entre nosotros. Y así fue.
Durante la semana que duró su visita, volvimos a compartir horas
interminables de charla con café y cigarrillos, nos reímos al recordar anécdotas,
salimos a bailar y le mostré mi ciudad. Y hablamos del tema, por supuesto que
hablamos. No vi en él ningún signo de que estuviera enfermo, se veía un poco mas delgado, pero nada mas. Durante esa visita el virus nos dejó ser.
Años después, durante un viaje por trabajo a la Ciudad de México, le llamé y quedamos de ir
a cenar, pero justo antes de salir de su casa tuvo un contratiempo y me llamó
para disculparse.
Esa noche cené solo y como al día siguiente regresaba a Monterrey,
decidí ir a un bar a tomar algo.
Fue cuando conocí a Carlos. Pero esa es otra historia.
Hace años que no sé de Jorge.
La última vez que nos vimos estaba radiante. Salía con un chavo que había conocido en las sesiones de terapia grupal a las que ambos asistían y en el último análisis de sangre no habían aparecido huellas del virus.
No habló de una curación, simplemente lo tomaba así... no había señales del virus... por ahora.
lunes, 22 de octubre de 2018
Optimismo
Hoy me pasó algo curioso.
Un chavo venezolano con el que he estado platicando me mandó el siguiente mensaje:
- Como eres de optimista
Si supieras que aquí en Venezuela es casi imposible por lo menos hacernos el examen anual
Le contesté que no entendía a que se refería, y me dijo:
- Siempre tienes respuestas optimistas en el grupo, solo eso.
Y me quedé pensando si acaso hay otra forma de lidiar con todo esto.
Estoy convencido que una actitud positiva hace una gran diferencia, no solo a la hora de lidiar con algo como el vih, sino en general.
Si desde el momento en que el diagnóstico dio positivo hubiera pensado que no iba a sobrevivir tal vez ya hubiera muerto.
Y recordé una conversación que tuve con mi mamá el domingo.
Le dije que había encontrado un grupo en facebook en donde participan personas que tienen vih y personas que no lo tienen pero conocen a alguien que si, o que simplemente quieren aprender, e inmediatamente me pidió que no entrara ahí pero no soy de los que creen que con negar un problema este va a desparecer como por arte de magia.
No, yo quiero saber en donde estoy parado, necesito saber cómo otras personas lidian con el virus, cómo viven su día a día, como se ven dentro de un año o dentro de cinco. Quiero conocer las historias de vida, que anhelan, a que le tienen miedo
Quiero saber porque quiero vivir, no voy a darme por vencido cuando aún tengo cosas por hacer, personas por conocer, lugares que visitar.
Asi que no, no voy a rendirme, no ahora.
Un chavo venezolano con el que he estado platicando me mandó el siguiente mensaje:
- Como eres de optimista
Si supieras que aquí en Venezuela es casi imposible por lo menos hacernos el examen anual
Le contesté que no entendía a que se refería, y me dijo:
- Siempre tienes respuestas optimistas en el grupo, solo eso.
Y me quedé pensando si acaso hay otra forma de lidiar con todo esto.
Estoy convencido que una actitud positiva hace una gran diferencia, no solo a la hora de lidiar con algo como el vih, sino en general.
Si desde el momento en que el diagnóstico dio positivo hubiera pensado que no iba a sobrevivir tal vez ya hubiera muerto.
Y recordé una conversación que tuve con mi mamá el domingo.
Le dije que había encontrado un grupo en facebook en donde participan personas que tienen vih y personas que no lo tienen pero conocen a alguien que si, o que simplemente quieren aprender, e inmediatamente me pidió que no entrara ahí pero no soy de los que creen que con negar un problema este va a desparecer como por arte de magia.
No, yo quiero saber en donde estoy parado, necesito saber cómo otras personas lidian con el virus, cómo viven su día a día, como se ven dentro de un año o dentro de cinco. Quiero conocer las historias de vida, que anhelan, a que le tienen miedo
Quiero saber porque quiero vivir, no voy a darme por vencido cuando aún tengo cosas por hacer, personas por conocer, lugares que visitar.
Asi que no, no voy a rendirme, no ahora.
sábado, 13 de octubre de 2018
Volar
Siempre lo diré, irse es de valientes.
Vivir lejos de casa no es para todos.
Debes tener un corazón grande, lo suficientemente grande como para empacar todo lo que dejas:
Alegrías y dolores, amigos y amores. Este equipaje cardíaco late incluso cuando tocas un suelo que no te pertenece o cuando estás acostado en un colchón que no tiene tu forma y una almohada incómoda, y miras al techo preguntándote a dónde vas.
Vivir lejos de casa no es para todos.
Debes tener un corazón grande, lo suficientemente grande como para empacar todo lo que dejas:
Alegrías y dolores, amigos y amores. Este equipaje cardíaco late incluso cuando tocas un suelo que no te pertenece o cuando estás acostado en un colchón que no tiene tu forma y una almohada incómoda, y miras al techo preguntándote a dónde vas.
Amigos que no son tuyos, una ciudad que no es tuya.
Debes tener un corazón grande, tan grande para hacer cosas nuevas.
Un corazón que a veces teme que otros se hayan olvidado, porque el presente ha tomado el control de sus vidas.
Un gran corazón, pero no demasiado fuerte.
Entonces ahí es donde se detiene.
Está bajo arresto, te confunde y no sabe quién eres.
Así que te acuestas en el colchón que ahora ha sufrido un poco tu peso, y la almohada es más suave por un lado y te preguntas quién te estás haciendo más que a dónde vas.
Porque cuando te vas, más que moverte hacia un destino, vas hacia el destino tuyo.
Estamos hechos de otra pasta, quien no lo vive no puede entenderlo.
Yo lo viví cuando deje todo y me fui a Argentina persiguiendo un sueño. Pero esa historia merece un capítulo aparte.
Debes tener un corazón grande, tan grande para hacer cosas nuevas.
Un corazón que a veces teme que otros se hayan olvidado, porque el presente ha tomado el control de sus vidas.
Un gran corazón, pero no demasiado fuerte.
Entonces ahí es donde se detiene.
Está bajo arresto, te confunde y no sabe quién eres.
Así que te acuestas en el colchón que ahora ha sufrido un poco tu peso, y la almohada es más suave por un lado y te preguntas quién te estás haciendo más que a dónde vas.
Porque cuando te vas, más que moverte hacia un destino, vas hacia el destino tuyo.
Estamos hechos de otra pasta, quien no lo vive no puede entenderlo.
Yo lo viví cuando deje todo y me fui a Argentina persiguiendo un sueño. Pero esa historia merece un capítulo aparte.
viernes, 12 de octubre de 2018
Bug chasing
Lo siguiente es una publicación de un chavo en el grupo VIH Aprendiendo a sonreír de nuevo:
Hace 15 años tomé la mejor decisión de mi vida. Adquirir VIH. Busqué a una persona y le doy gracias a Mark Klein por ayudarme. Tres meses después tuve falsos positivos y falsos negativos, hasta un dos de marzo que tuve la confirmatoria. Aún recuerdo a la enfermera y al doctor dándome la noticia y sorprendidos por mi reacción. No me dejaron salir del consultorio porque no tenía ninguna reacción de tristeza. Firmé, aún recuerdo, un documento de que no me iba a suicidar. Gracias a este evento cambié para ser mejor persona, estudié dos maestrías y viaje mucho. Aún sigo estudiando y viajando. Disfrutando mi vida. Y trabajando a favor de los derechos humanos. Pasé diez años sin medicamento, no era necesario. Hace cinco comencé tratamiento y todo siguió igual. Creo que hace falta algo de drama en mi vida. Porque todo hace quince años cambió para yo ser una mejor persona.
Nunca había leido nada parecido, asi que me puse a navegar en internet para saber de que se trata y resulta que es un tema relativamente conocido
Los bugchasers buscan compañeros con vih con el propósito de tener barebacking o sexo sin preservativo y convertirse en un vih positivo. Los gift givers son individuos con VIH positivo que se prestan a donar su virus a quien desee recibirlo.
Los bugchasers dicen tener varias razones para esta práctica. Algunos dicen realizar esta actividad para buscar la emoción inherente en esta práctica pero no con el deseo implícito de contraer el VIH. Algunos investigadores sugieren que el comportamiento puede deberse a una «resistencia a las normas y costumbres heterosexuales dominantes» debido a una respuesta defensiva por los gays para repudiar la estigmatización y el rechazo de la sociedad.
Otras personas consideran el bugchasing algo como «intensamente erótico» y el acto de estar siendo infectados es para ellos como el «último tabú, el más extremo acto sexual que existe». También se sabe que alguien con VIH negativo y que está en una relación con alguien que es VIH positivo, buscan la infección como una manera de «fortalecer» la relación, sobre todo cuando la pareja con VIH positivo podría romper la relación por el motivo de que está evitando el contagio a su pareja con VIH negativo.
Algunos sostienen que este comportamiento se debe a sentimientos de inevitabilidad hacia el VIH por parte de la comunidad gay y su fortalecimiento a través de la elección del contagio del virus por cuenta propia. Otros han sugerido que algunas personas que se sienten solas, buscan un apoyo en comunidades o fundaciones que apoyan a las personas con sida. Para muchos, simplemente es una forma de suicidio.
En términos simples, los bugchasers se involucran en relaciones sexuales sin protección porque desean la posibilidad de infección y buscan socios que tengan el VIH para causar la infección. En cambio los barebackers se involucran en relaciones sexuales sin protección, ya que buscan sentir placer, pero en general se esfuerzan por evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual.
Un tema controversial, definitivamente, que me hizo pensar en la posibilidad de que inconscientemente yo haya buscado contraer la infección. Después de todo siempre había tenido cierto temor de que mis padres terminaran de confirmar mi orientación sexual y me recriminaran, además recibí una atención por parte de mi familia que no había tenido nunca.
En fin, tal vez sería bueno hacer terapia para llegar al fondo del asunto
Hace 15 años tomé la mejor decisión de mi vida. Adquirir VIH. Busqué a una persona y le doy gracias a Mark Klein por ayudarme. Tres meses después tuve falsos positivos y falsos negativos, hasta un dos de marzo que tuve la confirmatoria. Aún recuerdo a la enfermera y al doctor dándome la noticia y sorprendidos por mi reacción. No me dejaron salir del consultorio porque no tenía ninguna reacción de tristeza. Firmé, aún recuerdo, un documento de que no me iba a suicidar. Gracias a este evento cambié para ser mejor persona, estudié dos maestrías y viaje mucho. Aún sigo estudiando y viajando. Disfrutando mi vida. Y trabajando a favor de los derechos humanos. Pasé diez años sin medicamento, no era necesario. Hace cinco comencé tratamiento y todo siguió igual. Creo que hace falta algo de drama en mi vida. Porque todo hace quince años cambió para yo ser una mejor persona.
Nunca había leido nada parecido, asi que me puse a navegar en internet para saber de que se trata y resulta que es un tema relativamente conocido
Los bugchasers buscan compañeros con vih con el propósito de tener barebacking o sexo sin preservativo y convertirse en un vih positivo. Los gift givers son individuos con VIH positivo que se prestan a donar su virus a quien desee recibirlo.
Los bugchasers dicen tener varias razones para esta práctica. Algunos dicen realizar esta actividad para buscar la emoción inherente en esta práctica pero no con el deseo implícito de contraer el VIH. Algunos investigadores sugieren que el comportamiento puede deberse a una «resistencia a las normas y costumbres heterosexuales dominantes» debido a una respuesta defensiva por los gays para repudiar la estigmatización y el rechazo de la sociedad.
Otras personas consideran el bugchasing algo como «intensamente erótico» y el acto de estar siendo infectados es para ellos como el «último tabú, el más extremo acto sexual que existe». También se sabe que alguien con VIH negativo y que está en una relación con alguien que es VIH positivo, buscan la infección como una manera de «fortalecer» la relación, sobre todo cuando la pareja con VIH positivo podría romper la relación por el motivo de que está evitando el contagio a su pareja con VIH negativo.
Algunos sostienen que este comportamiento se debe a sentimientos de inevitabilidad hacia el VIH por parte de la comunidad gay y su fortalecimiento a través de la elección del contagio del virus por cuenta propia. Otros han sugerido que algunas personas que se sienten solas, buscan un apoyo en comunidades o fundaciones que apoyan a las personas con sida. Para muchos, simplemente es una forma de suicidio.
En términos simples, los bugchasers se involucran en relaciones sexuales sin protección porque desean la posibilidad de infección y buscan socios que tengan el VIH para causar la infección. En cambio los barebackers se involucran en relaciones sexuales sin protección, ya que buscan sentir placer, pero en general se esfuerzan por evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual.
Un tema controversial, definitivamente, que me hizo pensar en la posibilidad de que inconscientemente yo haya buscado contraer la infección. Después de todo siempre había tenido cierto temor de que mis padres terminaran de confirmar mi orientación sexual y me recriminaran, además recibí una atención por parte de mi familia que no había tenido nunca.
En fin, tal vez sería bueno hacer terapia para llegar al fondo del asunto
martes, 9 de octubre de 2018
VIH Aprendiendo a sonreír de nuevo
Este es el nombre de un grupo de facebook. Lo encontré casi por casualidad. Había estado buscando en internet información sobre el vih e historias de cómo otras personas conviven con el huésped que tenemos en común.Cuando lo vi inmediatamente envié la solicitud para ingresar y al poco tiempo recibí la notificación de que me habían aceptado.
Por lo general me gusta mantener un perfil bajo, tanto en la vida real como en el ciberespacio pero a los pocos días me sentía tan a gusto en el grupo que no dudé en interactuar con los otros miembros.
Aunque en el grupo hay personas de muchos países el sentimiento de unidad que te da el saber que tenemos un denominador común tan fuerte me da un sentido de pertenencia.
El ver que hay tantas personas buscando compartir sus experiencias, conocer otras historias y ser de ayuda para otros es muy gratificante.
Algo que me tomó por sorpresa fue el ver a tantas chicas en el grupo.
Lo confieso, tenía cierto prejuicio de que el vih es prácticamente exclusivo de nosotros los gays pero en el grupo he visto que hay hombres y mujeres de todas las edades y tanto gays como heterosexuales.
Siempre he tenido cierta fascinación por conocer las historias de vida de las personas.
Algunas están mas abiertas que otras a compartir sus vivencias pero siempre dejan entrever lo que realmente son.
Lo único "malo" es que vivo en una ciudad relativamente pequeña por lo que las posibilidades de poder conocer a alguien con mi misma condición son limitadas. Aún así lo que he podido compartir hasta ahora con algunos de los miembros del grupo me ha dejado con la satisfacción de saber que no soy el único y aunque estoy mejor que algunos y peor que otros, eso no me lleva a juzgar a nadie.
Espero seguir conociendo historias de vida y poder compartir la mía.
sábado, 6 de octubre de 2018
Parejas Serodiscordantes
Leí una nota acerca de algo que había escuchado como de pasada en alguna conversación pero que no había prestado atención.
La nota habla de parejas serodiscordantes ó pareja de estado mixto. Son parejas hombre-hombre ó mujer-hombre en la que solo uno de los dos es seropositivo.
El tema cobró importancia para mi porque cuando me dieron el diagnóstico inmediatamente pensé que me había contagiado Leonardo, el chavo con el que había estado saliendo por casi cuatro años pero que no lo había visto desde julio del año pasado.
Cuando me preguntaron en el seguro si tenia idea de quien me pudo haber contagiado dije que no, por si me pedían tu teléfono o algo asi, y como no quería que él se enterara de mi condición mejor dejarlo asi. Pasaron los meses y por otras circunstancias volvimos a estar en contacto. No le dije nada de que había estado enfermo mucho menos de mi diagnóstico pero una noche me comentó que a la salida de un antro le habían ofrecido hacerse una prueba rápida para vih. El corazón se me detuvo y como no queriendo la cosa le pregunté cual había sido el resultado.
Negativo... me contestó
Me sorprendí. Cómo que negativo? Entonces quien me contagió?
En todo el tiempo que estuvimos saliendo nunca nos protegimos.
Y si como dijo mi doctora, yo pude haberme contagiado hace años, porque no lo contagié a él?
En ese momento nada tenia sentido.
Fue entonces cuando recordé los videos que había visto en los que doctores reconocidos a nivel mundial aseguraban que el virus del vih no existe, y que si acaso existiera, nadie ha comprobado que ese virus sea al causante del sida.
Supongo que como en todo, siempre hay excepciones a la regla pero de ser asi mi ex y yo seríamos una prueba más de que el vih no se contagia por tener relaciones sexuales sin condón
Más adelante tal vez cuente toda la historia que viví con Leonardo
Mas información en:
http://www.vialibre.org.pe/portal/blog/sexo-mas-protegido-en-una-pareja-serodiscordante/
La nota habla de parejas serodiscordantes ó pareja de estado mixto. Son parejas hombre-hombre ó mujer-hombre en la que solo uno de los dos es seropositivo.
Una persona con VIH puede desarrollar su vida emocional y de pareja, como cualquier ser humano. El hecho de tener un diagnóstico positivo al VIH no la limita a enamorarse, casarse, sentir, amar o tener una relación sentimental. Muchas personas con VIH tienen pareja y ésta no necesariamente tiene VIH. Este tipo de relaciones se denomina “pareja serodiscordante”, en la cual una de las personas tiene VIH y la otra no; pueden ser de cualquier orientación sexual, con hijos o sin ellos. La realidad de este tipo de parejas es variada como cualquier persona.
Sin embargo, existen desafíos en una pareja serodiscordante. Entre ellos podemos citar que pueden carecer del apoyo de sus familias o amigos(as) con respecto a tener una relación afectiva, sólo si estas personas conocen su diagnóstico o el de su pareja; también se pueden presentar tensiones, temores o miedos de parte de ambos. Estas situaciones suelen ser normales y deben siempre compartirse para mejorar la relación de pareja y así evitar daños emocionales.
Además, algunas personas con VIH temen transmitir el virus a su pareja y a su vez las personas sin VIH pueden temer estigmatizar o herir al ser amado. Esto es un reto cuando se enfocan demasiado en el miedo a la transmisión del VIH o por desconocimiento sobre el tema; lo que lleva a las parejas serodiscordantes a no desarrollar plenamente su relación afectiva y por ende su sexualidad.
Cuando me preguntaron en el seguro si tenia idea de quien me pudo haber contagiado dije que no, por si me pedían tu teléfono o algo asi, y como no quería que él se enterara de mi condición mejor dejarlo asi. Pasaron los meses y por otras circunstancias volvimos a estar en contacto. No le dije nada de que había estado enfermo mucho menos de mi diagnóstico pero una noche me comentó que a la salida de un antro le habían ofrecido hacerse una prueba rápida para vih. El corazón se me detuvo y como no queriendo la cosa le pregunté cual había sido el resultado.
Negativo... me contestó
Me sorprendí. Cómo que negativo? Entonces quien me contagió?
En todo el tiempo que estuvimos saliendo nunca nos protegimos.
Y si como dijo mi doctora, yo pude haberme contagiado hace años, porque no lo contagié a él?
En ese momento nada tenia sentido.
Fue entonces cuando recordé los videos que había visto en los que doctores reconocidos a nivel mundial aseguraban que el virus del vih no existe, y que si acaso existiera, nadie ha comprobado que ese virus sea al causante del sida.
Supongo que como en todo, siempre hay excepciones a la regla pero de ser asi mi ex y yo seríamos una prueba más de que el vih no se contagia por tener relaciones sexuales sin condón
Más adelante tal vez cuente toda la historia que viví con Leonardo
Mas información en:
http://www.vialibre.org.pe/portal/blog/sexo-mas-protegido-en-una-pareja-serodiscordante/
jueves, 4 de octubre de 2018
Anticuerpos apliamente neutralizantes
El uso de anticuerpos del VIH ampliamente neutralizantes logra mantener la supresión virológica sin antirretrovirales:
Un segundo ensayo clínico muestra que la estrategia también podría funcionar en personas con carga viral detectable
Francesc Martínez - 27/09/2018
Un estudio de fase Ib con dos anticuerpos ampliamente neutralizantes, conocidos como 3BNC117 Y 10-1074, ha logrado que personas con carga viral indetectable la mantuvieran durante hasta 30 semanas sin antirretrovirales y con solo 3 infusiones de los anticuerpos separadas entre ellas 3 semanas. La misma estrategia –usada en otro estudio– habría logrado reducciones de la carga viral de hasta 2log copias/mL en personas que no se encontraban en tratamiento antirretroviral y tenían carga viral detectable.
Aunque los tratamientos antirretrovirales actuales logran suprimir la carga viral hasta niveles muy bajos –consiguiendo que la infección se cronifique, el virus deje de poder transmitirse y se pueda tener una buena calidad de vida– todos estos beneficios se interrumpen si la persona deja de tomar los medicamentos tal y como se han prescrito. Entre las terapias de simplificación que se están investigando hoy en día, la administración periódica de anticuerpos ampliamente neutralizantes es una de las más esperadas por sus potenciales efectividad y tolerabilidad.
Los anticuerpos 3BNC117 and 10-1074 fueron desarrollados en la Universidad Rockefeller de Nueva York (EE UU) y ya habían obtenido buenos resultados con anterioridad en primates no humanos frente al virus de la inmunodeficiencia símica (VIS). Pero el camino de los anticuerpos ampliamente neutralizantes no ha sido sencillo. Así, análisis previos con el anticuerpo VRC01 mostraron solo efectos modestos, con rápidas mutaciones del virus que le conferían resistencia al anticuerpo (véase La Noticia del Día 06/09/2017).
Ello llevó a los investigadores a diseñar el primero de los estudios, en el que se combinaron 2 anticuerpos (3BNC117 y 10-1074) que se unen a dos regiones diferentes del virus, usando la misma estrategia que ya funcionó en el diseño de la terapia antirretroviral: combinar fármacos (en este caso anticuerpos) de familias diferentes.
Un total de 11 participantes en tratamiento antirretroviral y con carga viral indetectable, fueron incluidos en el estudio. Un cribado previo hizo que 9 de los participantes tuvieran VIH sensible a los dos anticuerpos y que los dos restantes tuvieran virus resistente a uno de los anticuerpos.
Todos los participantes interrumpieron el tratamiento antirretroviral al entrar en el estudio y recibieron infusiones de 30 mg/Kg de cada uno de los dos anticuerpos al inicio del estudio, a las 3 semanas y a las 6 semanas.
Los nueve participantes con virus sensible a ambos anticuerpos mantuvieron la supresión virológica entre 15 y 30 semanas (mediana de 21 semanas) y ninguno de ellos desarrolló resistencias a alguno de los dos anticuerpos. Los dos participantes que tenían virus resistentes a uno de los anticuerpos presentaron un rebote virológico más rápido y sí que desarrollaron mutaciones de resistencia frente al anticuerpo al que inicialmente su virus era sensible.
Los análisis de los reservorios no permitieron detectar diferencias estadísticamente significativas entre el tamaño de los reservorios antes y después de la inmunoterapia, aunque los investigadores sugieren que el estudio no estaba específicamente diseñado para ello.
En este primer estudio, los dos anticuerpos fueron seguros y bien tolerados, sin que conllevaran efectos adversos graves. Dos de los participantes refirieron fatiga moderada.
En el segundo de los estudios se utilizaron los mismos anticuerpos, la misma pauta (1 administración cada 3 semanas hasta un total de 3) y la misma dosis (30 mg/Kg) que en el primero, aunque, en lo relativo a la pauta, en algunos de los participante se administró una dosis única de cada anticuerpo al inicio. La diferencia fue que en este estudio se incluyó a 8 personas en tratamiento antirretroviral con carga viral indetectable y a 7 que no tomaban tratamiento antirretroviral y tenían una carga viral promedio de 11.494 copias /mL. El 40% de los participantes en la cohorte de la que se seleccionaron los participantes con viremia detectable tenía virus sensibles a ambos anticuerpos. El 70% de los participantes eran hombres.
El descenso promedio de la carga viral en los participantes con viremia detectable fue de 1,65log copias/mL y la viremia permaneció significativamente reducida hasta el día 86 de estudio. Las cuatro personas con virus sensibles a ambos anticuerpos mostraron un descenso promedio más pronunciado (de 2log copias/mL) y presentaron reducción significativa de la carga viral hasta el día 94. El optar por tres infusiones de anticuerpos en vez de por una se asoció a un aumento de la supresión virológica (p= 0,00018).
En tres de los 4 participantes con viremia detectable y virus sensibles inicialmente a los dos anticuerpos aparecieron mutaciones de resistencia a 10-1074, pero no a 3BNC117. Como en el caso del primer estudio, en este segundo estudio los dos anticuerpos fueron seguros y bien tolerados, sin que conllevaran efectos adversos graves
Los Institutos Nacionales de Salud de EE UU (NIH, en sus siglas en inglés) han anunciado el inicio de un ensayo clínico en el que evaluarán la administración periódica de los mismos dos anticuerpos ampliamente neutralizantes en personas con el VIH. El estudio permitirá conocer la seguridad de la estrategia y arrojará también ciertos datos preliminares de eficacia que pueden permitir la confirmación de los hallazgos actuales.
Fuente: Sinc / Elaboración propia (gTt-VIH).
Referencia: P Mendoza, Michel C. Nussenzweig et al. “Combination therapy with anti-HIV-1 antibodies maintains viral suppression”. Nature DOI: 10.1038/s41586-018-0531-2 (2018).
Yotam Bar-On, Michel C. Nussenzweig et al. “Safety and antiviral activity of combination HIV-1 broadly neutralizing antibodies in viremic individuals” Nature Medicine DOI: 10.1038/s41591-018-0186-4 (2018).
Un segundo ensayo clínico muestra que la estrategia también podría funcionar en personas con carga viral detectable
Francesc Martínez - 27/09/2018
Un estudio de fase Ib con dos anticuerpos ampliamente neutralizantes, conocidos como 3BNC117 Y 10-1074, ha logrado que personas con carga viral indetectable la mantuvieran durante hasta 30 semanas sin antirretrovirales y con solo 3 infusiones de los anticuerpos separadas entre ellas 3 semanas. La misma estrategia –usada en otro estudio– habría logrado reducciones de la carga viral de hasta 2log copias/mL en personas que no se encontraban en tratamiento antirretroviral y tenían carga viral detectable.
Aunque los tratamientos antirretrovirales actuales logran suprimir la carga viral hasta niveles muy bajos –consiguiendo que la infección se cronifique, el virus deje de poder transmitirse y se pueda tener una buena calidad de vida– todos estos beneficios se interrumpen si la persona deja de tomar los medicamentos tal y como se han prescrito. Entre las terapias de simplificación que se están investigando hoy en día, la administración periódica de anticuerpos ampliamente neutralizantes es una de las más esperadas por sus potenciales efectividad y tolerabilidad.
Los anticuerpos 3BNC117 and 10-1074 fueron desarrollados en la Universidad Rockefeller de Nueva York (EE UU) y ya habían obtenido buenos resultados con anterioridad en primates no humanos frente al virus de la inmunodeficiencia símica (VIS). Pero el camino de los anticuerpos ampliamente neutralizantes no ha sido sencillo. Así, análisis previos con el anticuerpo VRC01 mostraron solo efectos modestos, con rápidas mutaciones del virus que le conferían resistencia al anticuerpo (véase La Noticia del Día 06/09/2017).
Ello llevó a los investigadores a diseñar el primero de los estudios, en el que se combinaron 2 anticuerpos (3BNC117 y 10-1074) que se unen a dos regiones diferentes del virus, usando la misma estrategia que ya funcionó en el diseño de la terapia antirretroviral: combinar fármacos (en este caso anticuerpos) de familias diferentes.
Un total de 11 participantes en tratamiento antirretroviral y con carga viral indetectable, fueron incluidos en el estudio. Un cribado previo hizo que 9 de los participantes tuvieran VIH sensible a los dos anticuerpos y que los dos restantes tuvieran virus resistente a uno de los anticuerpos.
Todos los participantes interrumpieron el tratamiento antirretroviral al entrar en el estudio y recibieron infusiones de 30 mg/Kg de cada uno de los dos anticuerpos al inicio del estudio, a las 3 semanas y a las 6 semanas.
Los nueve participantes con virus sensible a ambos anticuerpos mantuvieron la supresión virológica entre 15 y 30 semanas (mediana de 21 semanas) y ninguno de ellos desarrolló resistencias a alguno de los dos anticuerpos. Los dos participantes que tenían virus resistentes a uno de los anticuerpos presentaron un rebote virológico más rápido y sí que desarrollaron mutaciones de resistencia frente al anticuerpo al que inicialmente su virus era sensible.
Los análisis de los reservorios no permitieron detectar diferencias estadísticamente significativas entre el tamaño de los reservorios antes y después de la inmunoterapia, aunque los investigadores sugieren que el estudio no estaba específicamente diseñado para ello.
En este primer estudio, los dos anticuerpos fueron seguros y bien tolerados, sin que conllevaran efectos adversos graves. Dos de los participantes refirieron fatiga moderada.
En el segundo de los estudios se utilizaron los mismos anticuerpos, la misma pauta (1 administración cada 3 semanas hasta un total de 3) y la misma dosis (30 mg/Kg) que en el primero, aunque, en lo relativo a la pauta, en algunos de los participante se administró una dosis única de cada anticuerpo al inicio. La diferencia fue que en este estudio se incluyó a 8 personas en tratamiento antirretroviral con carga viral indetectable y a 7 que no tomaban tratamiento antirretroviral y tenían una carga viral promedio de 11.494 copias /mL. El 40% de los participantes en la cohorte de la que se seleccionaron los participantes con viremia detectable tenía virus sensibles a ambos anticuerpos. El 70% de los participantes eran hombres.
El descenso promedio de la carga viral en los participantes con viremia detectable fue de 1,65log copias/mL y la viremia permaneció significativamente reducida hasta el día 86 de estudio. Las cuatro personas con virus sensibles a ambos anticuerpos mostraron un descenso promedio más pronunciado (de 2log copias/mL) y presentaron reducción significativa de la carga viral hasta el día 94. El optar por tres infusiones de anticuerpos en vez de por una se asoció a un aumento de la supresión virológica (p= 0,00018).
En tres de los 4 participantes con viremia detectable y virus sensibles inicialmente a los dos anticuerpos aparecieron mutaciones de resistencia a 10-1074, pero no a 3BNC117. Como en el caso del primer estudio, en este segundo estudio los dos anticuerpos fueron seguros y bien tolerados, sin que conllevaran efectos adversos graves
Los Institutos Nacionales de Salud de EE UU (NIH, en sus siglas en inglés) han anunciado el inicio de un ensayo clínico en el que evaluarán la administración periódica de los mismos dos anticuerpos ampliamente neutralizantes en personas con el VIH. El estudio permitirá conocer la seguridad de la estrategia y arrojará también ciertos datos preliminares de eficacia que pueden permitir la confirmación de los hallazgos actuales.
Fuente: Sinc / Elaboración propia (gTt-VIH).
Referencia: P Mendoza, Michel C. Nussenzweig et al. “Combination therapy with anti-HIV-1 antibodies maintains viral suppression”. Nature DOI: 10.1038/s41586-018-0531-2 (2018).
Yotam Bar-On, Michel C. Nussenzweig et al. “Safety and antiviral activity of combination HIV-1 broadly neutralizing antibodies in viremic individuals” Nature Medicine DOI: 10.1038/s41591-018-0186-4 (2018).
miércoles, 3 de octubre de 2018
Dos vidas
Mi primera vida empezó en Marzo de 1964
La segunda el 30 de Enero de 2018
Y desde ese día a la fecha he vivido Un Día a la Vez!
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